Gyakori tünetek
-
Köhögés
A köhögés egy olyan reflex, mely a légutakba került, vagy ott képződött anyagok eltávolítását biztosítja.
Egy hasznos folyamat mégis mind a szülők és gyerekek, mind a gyermekorvosok életét megnehezíti.Mert nagyon gyakori, kisgyerekeknél, közösségbe kerülésnél a náthát menetrendszerűen kíséri, így ősztől- tavaszig tarthat kisebb nagyobb megszakításokkal.Nagyon gyakran éjjel is jelentkezik, ami kialvatlanságot okoz.Az erőltetett száraz köhögés kifárasztja a gyerekeket, időnként hányáshoz vezet.Ha egy- két napig tartó hőemelkedés, alacsonyabb láz, nátha, köhögés jelentkezik (ezt hívja a népnyelv megfázásnak) orvosi vizsgálat nem szükséges, kivéve a kis csecsemőkort.Ezeket a panaszokat vírus fertőzés okozza, a vizsgálattal nem találunk eltérést (a közhiedelemmel ellentétben torokgyulladás sincs ilyenkor), és sajnos mindig csak tüneti kezelést tudunk javasolni.A tüneti kezelés: kísérő nátha esetén orrcsepp, orrspray, orrszívás.Láz/ hőemelkedés: szükség esetén közérzetjavítás lázcsillapítóval,gyógyszertárban kapható mellkasi bedörzsölő kenőcsök alkalmazása,bőséges, meleg folyadék itatása, egy éves kor felett méz adása, lehetőleg sok pihenés naponta kiszellőztetett szobában, ahol a hőmérséklet 21-22 fok, páratartalom 40-60%.Nagyobb gyerekek éjjeli köhögésnél aludjanak magasabb párnán, kicsiknél a matrac alá lehet takarót tenni megemelve a fejvéget.Meg lehet próbálni a gyógynövény alapú váladékoldókat pl.:Sinupret, 3-6 év felett Kaloba cseppek, de a magam részéről a rengeteg reklámozott megfázásra való gyógyszerektől, köptetőktől, vitaminoktól és immunerősítőktől lényeges javulást a felső légúti virus betegségekben nem láttam.Az izlandi zuzmó, valamint a receptre kapható Sinecod néhány esetben segít a száraz inger köhögésben, ugyanígy bármilyen cukorka elszopogatása szigorúan csak iskoláskorú, fegyelmezett gyereknek, 3 éves kor felett, nagykorú felügyelete mellett HerbalSept nyalóka kipróbálható.A köhögési folyamat megy a maga útján kb. 7-10 napig is eltarthat és magától gyógyul, közben legtöbbször szárazról hurutosra vált.Sajnos kicsiknél viszonylag gyakran előfordul, hogy 10-14 nap után is megmarad, ekkor már célszerű felvenni a kapcsolatot a gyermekorvossal.Elhúzódó köhögés bő, sárgás zöldes náthával utal az arcüregek gyulladására, és antibiotikummal jól gyógyítható.
Ilyenkor a hátsó garatfalon lecsorgó váladék tartja fent a köhögést.Fontos!A láztalan, élénk, futkározó gyermeknek, akármilyen csúnyán is köhög biztosan nincs tüdőgyulladása.A tüdőgyulladás magas lázzal, elesettséggel, izgatott köhögéssel, esetleg szapora légvétellel járó súlyos betegség, mely szerencsére ritka. Okozhatja baktérium is, nem csak vírus.Vannak olyan páciensek, akik túlérzékeny nyálkahártyával rendelkeznek és teljesen jó általános állapotban sokáig tudnak izgatottan, szárazon köhögni, akár 4 hétig is vírusfertőzés után, szmog esetén, vagy dohányos környezetben.Nekik és az asztmásoknak, krupposoknak is célszerű inhalátort beszerezni, amivel alapesetben só oldatot/ Salvus vizet, szükség esetén orvosi javaslatra, gyógyszereket lehet inhalálni.Orvoshoz kell fordulni fulladás/ zihálás esetén!
Általában ijesztő tünet a magas légzésszám is.Szapora légvétel, és pulzus szám a magas láz velejárója is.Ha a belégzés nehezített, rekedtség, ugató köhögés hallatszik, akkor a gégegyulladás speciális kisgyerekkori formája a krupp áll fenn.Vírus okozza és rendszerint éjjel jelentkezik. Az első epizód nagyon megviseli a szülőket, később már rutinosan nyitják ki az ablakot, hogy hideg levegőt biztosítsanak, hideg párásítanak, és adják gyermeküknek az ilyenkor hatásos Prednisolonos kúpot, melyhez recept kell.Ha a kilégzés nehezített és izgatott köhögés van, jellegzetes sípoló hang kíséretében, akkor asztmás légzésről van szó.Súlyos asztmás epizód esetén a gyermek ül, és nyögve, szaporán légzik.Amennyiben nincs otthon rohamoldó azonnal orvoshoz kell vinni!A kisdedkori asztmát rendszerint kinövik, ilyenkor vírusok váltják ki a nehézlégzést. Nagyobb gyermekeknél legtöbbször allergia okozza a fulladásos köhögést, de érdemes kivizsgáltatni azokat a gyerekeket is akik terhelésre pl. futás után rendszeresen köhögnek.Hörgőtágító Ventolint 20 percenként 2-3 puffot lehet adni háromszor egymás után, lehetőleg speciális toldalékkal, amennyiben nincs javulás, kórház sürgősségi gyerek- ambulanciára kell vinni.Tüdőgyógyászati kivizsgálás után a gyerekek állandó gyógyszereket, pipákat kapnak, melyek mellett panaszmentesek, jól terhelhetők.Ritkábban előforduló köhögésformák:- evés, játék közben hirtelen, akár elkéküléssel is járó köhögési roham, amikor idegentest félrenyelésének esélye fennáll
- fiatal csecsemők, volt koraszülöttek magas légzésszámmal járó
fuldokló köhögése, a bronchiolitis- reflux betegséghez társuló köhögés
- pszichogén köhögés, mely csak nappal jelentkezik
- egyéb krónikus ritka betegségek.
Röviden: a köhögés egy tünet, mely nagyon gyakori és legtöbbször magától gyógyul.
Tanítsuk meg a gyerekeket, hogy könyökükbe, ne a tenyerünkbe tüsszentsenek és köhögjenek, és mossanak gyakran kezet.Sok meleg folyadékot kell inni, egy év felett mézet enni, 6 év felett óvatosan bármilyen cukrot szopogatni.
Bár rengeteg készítmény kapható, nincsenek ellene igazán hatásos tüneti gyógyszereink.Két hét köhögés után beszéljünk a gyerekorvossal.Sürgősen orvoshoz kell fordulni:1. ha tartós magas láz mellett jelentkezik folyamatos izgatott köhögés, bágyadtsággal, elesettséggel, táplálási nehezítettséggel
2. láztalan/ lázas állapotban bármilyen nehezített légvétel, szapora légzésszám, vagy erős mellkasi fájdalom esetén
3. idegentest félrenyelésének gyanújakor- soha ne adjunk kisdedkorú gyereknek mogyorót, napraforgómagot, rágógumit, életkoruknak nem megfelelő játékot! -
Nátha
A nem allergiás, közönséges nátha gyermekkorban messze a leggyakoribb vírus okozta fertőző betegség. Mégsincs rá oki kezelés, tehát magától gyógyul.Gyógyulási ideje, átlag 7-12 nap, jellemzően ősztől tavaszig jelentkezik.Cseppfertőzéssel terjed, így közösségekben halmozottan fordul elő.Bölcsődés, óvodáskorban kifejezetten a közösségbe kerülés első évében évi 8-10 náthás epizód is előfordulhat normális immunrendszer mellett is. 5-6 éves kor után szerencsére már ritkábban jelentkezik, és gyorsabban gyógyul.Leghátrányosabb helyzetben az újszülöttek, csecsemők vannak, akiknél az anatómiailag szűkebb orrjáratok, a háton fekvő testhelyzet, az éretlenebb immunrendszer különösen nehézzé teheti a náthás napokat. Őket fokozottan óvni kellene a fertőzéstől, de ha a baj már bekövetkezett nagyon fontos a rendszeres orrszívás esetükben.Gyakran orrcseppet is használni kell, hogy biztosítsuk a táplálhatóságot.3-5 éves korra tehető, hogy jó hatásfokkal, már önállóan is tudnak orrot fújni a kisgyerekek. Nagyon fontos hogy a két orrlyukat külön-külön, felváltva fújják, ne egyszerre trombitálva. Addig marad a rendszeres, napi többszöri orrszívás, annak ellenére, hogy a gyerekek kezdetben e művelettel szemben nagyon ellenállnak.Ha a váladék magától is jól ürül, víztiszta, könnyen kifolyik, akkor nem feltétlen szükséges az orrszívás. De ha sűrű, akkor muszáj, különben előfordulhat fülgyulladás, arcüreggyulladás, akár hörghurut is szövődményként.Minél kisebb egy gyermek, annál inkább természetes kísérője a náthának a köhögés. Rendszerint pár nap nátha után menetrendszerűen megérkezik, hiszen a hátsó garat falon könnyen lecsúszik a váladék.Kicsiknél a relatíve nagyobb orrmandulák is gyakran gátolják a gyors gyógyulást. Jellemzően ezek a gyerekek nátha nélkül is horkolnak, nyitott szájjal lélegeznek, sokszor visszakérdeznek, mert rosszabb a hallásuk. Fül-orr-gégész dönt az esetleges orrmandulaműtét szükségességéről.A váladék színe változik a folyamat előre haladtával. Először vizes, majd sűrű, fehéres, ezt követően pedig sárgás -zöldes színű lesz/lehet. A sárgás szín önmagában még nem jelent bakteriális felülfertőződést.Ellenben, ha a bő sárga/zöld nátha már több, mint egy hete fennáll, vagy rögtön magas láz kíséri gondolni kell arcüreggyulladásra, mellyel orvoshoz kell fordulni. Ilyenkor antibiotikumot írunk fel. Hasonló a helyzet ha a náthát, láz, fájdalomcsillapítóra nem szűnő fülfájás kíséri.Láztalan fülfájás esetén nem kell orvoshoz szaladni, hanem fájdalom csillapítót adni, ami ugyanaz, mint a lázcsillapító. Fontos ilyenkor orrcseppet használni, és kipróbálható a fülmelegítés is.Nátha, és láz nélküli fülpanasz pedig vízben szerzett hallójárat gyulladásra utal, melyre sürgős esetben a patikában vény nélküli fülcseppek kaphatók, pl.Otipax.Alapvetően kétféle orrcsepp kapható vény nélkül a patikában, az egyik nagy csoport a bármikor adható só oldatot/ tengervizet tartalmazó, a váladékot fellazító hatású orrcseppek csoportja.A másik nagy csoportot az érösszehúzó hatású, orrdugulásra ható orrcseppek képezik. Ide tartoznak fő hatóanyaguk szerint: oximetazolin pl. Nasivin, Afrin és a xilometazolin pl.Otrivin, Novorin és a Rhinospray Plus.A hatóanyagtartalmú csoportban lehet kapni direkt csecsemőknek, illetve 1-6 éveseknek ajánlott összetételű orrcseppet, 6 év felett pedig a felnőtt orrcsepp, orrspray használható.Fontos tudnivaló, hogy minden az előbb felsorolt hatóanyagtartalmú csoportba tartozó orrcseppet lehetőleg maximum napi háromszor, egyfolytában csak egy hétig lehet használni, a hozzászokás veszélye miatt.Röviden: Náthás gyereknek orrot kell fújni, szívni. Orrdugulás esetén orrcseppet kell használni. Ha nem is fekszik egész nap a gyermek, nagymamáink meleg levese, bő, meleg folyadék itatása, esetleg arcmelegítés, egyenletes meleg hőmérséklet biztosítása hasznos.
Aki nagyon náthás lehetőleg pár napig ne menjen közösségbe. Aki elhúzódóan, igen gyakran náthás jelentkezzen gyerekorvosánál.A reklámokban hirdetett immunerősítők, vitaminok és csodaszerek szerintem nem használnak. -
Hányás
Az egyik legkellemetlenebb betegség tünet.
Szinte az összes szervünk, de kiemelten a gyomor- bélrendszer, idegrendszer, a vese, a máj, betegségeit kísérheti, és gyakori tünet a különböző fertőző betegségek részeként is.
Gyermekkorban gyakori, minél kisebb a gyermek, annál veszélyeztetettebb a hányás következtében fellépő kiszáradásra.
Nehéz megmondani, és teljesen egyéni, hogy mennyi hányás után lép fel a kiszáradás. Az biztos hogy több, nem szűnő hányás kell hozzá.
A kiszáradás tünetei: nagyfokú bágyadtság, a gyermek elfekszik, hosszú órák óta nem pisil, karikás szemek, száraz nyelv látható. Csecsemőknél besüppedt kutacs, ráncoltható bőr.Amíg erős a hányinger, illetve a hányás fennáll ne etessük, tápszerrel sem itassuk a gyermeket. Anyatejet kis mennyiségekben kaphat.
A folyadékpótlást viszont rögtön el kell kezdeni. Lehűtött vízzel, teával kortyonként. Több hányás után érdemes elkezdeni az ORS adását, ami nemcsak folyadékot, hanem megfelelő arányú ásványi sókat is tartalmaz. Túladagolni nem lehet. Recept nélkül kaphatók: barnánízű Humana elektrolyt por, natúr ízű Biogaia ORS, almaízű HIPP ORS 200.
Az ORS oldatot csak behűtve pl. szívószállal érdemes itatni, esetleg felváltva normál folyadékkal az íze miatt, hiszen egyszerre tartalmaz sót és cukrot is. Kiválóan helyettesíti az infúziót, sok múlik azon elfogadja-e a gyermek.
Sajnos az alapellátásban jelenleg csak a vényre kapható Daedalonetta kúp, illetve nagyobb gyerekeknek a Daedalon tabletta adható tüneti szerként hányás csillapításra.
Ha a gyermek sorozatban hány, a hányás nem csillapodik, és a kiszáradás fenyeget, akkor infúziós kezelésre szorul a kórházban, ez rendszerint gyorsan és hatásosan megoldja a problémát.
Szerencsére a legtöbb esetben magától is csillapodik a hányás. Akkor, ha a gyermek már itatható, akkor el lehet kezdeni apránként etetni, szigorúan csak azzal amit ő is kíván. Célszerű valamilyen sós rágcsálnivalót, kiflit, pirítóst adni kezdetben.
Amennyiben a hányást magas láz, esetleg erős hasmenés is kíséri, célszerű orvosi tanácsot kérni. -
Hasmenés
Gyermekkorban elsősorban a gyakori székletszám (minimum napi 3, de inkább napi 5) felett beszélünk betegségről. Kevésbé számít a széklet minősége, lazasága.Szoptatott csecsemőknél teljesen normális, hogy akár minden pelenkában van kaki, ami legtöbbször sárga, de lehet zöld is.Kisded korban is van egy olyan átmeneti időszak, amikor a teljesen jóllévő tipegő gyermek gyakran, lazát kakil.Fertőző eredetű betegségről beszélünk, ha a hasmenést egyéb tünetek is kísérik: láz, hányás, görcsös hasfájás, rossz közérzet, levertség.Az akut hasmenés rendszerint egy hétig tart, de két hétnél biztos rövidebb.A vírus eredetű hasmenések általában csak pár napig tartanak és spontán jól gyógyulnak.Kivéve a rotavírus eredetűt, mely betegség hullámzó lefolyású és egy hétig tart.
A többi kórokozóval ellentétben nemcsak piszkos kézzel terjed, hanem a levegőből is. Ezért tud tarolni pl. a bölcsődékben.Minél kisebb egy gyermek, annál inkább előfordulhat, hogy Rotavírus fertőzéssel kórházba kerül infúziós kezelésre, ami teljes gyógyulást biztosít.
Értelemszerűen, akinek bölcsődés, kis óvodás testvére van veszélyeztetettebb ebből a szempontból.A betegség megelőzésére védőoltás adható 2 hónapos kortól 4 hónapos korig, szájon keresztül adandó, nem kötelező vakcinával.Míg a vírus okozta fertőzésre elsősorban a híg, vizes székletürítés jellemző, addig a baktérium okozta hasmenés nyálkás, véres lehet. A láz és a görcsös hasfájás jóval gyakoribb ebben az esetben.A baktériumok közül a Salmonella és a Campylobacter nevű kórokozók a messze leggyakoribbak Magyarországon. Bármely életkorban előfordulhatnak.A vírussal ellentétben, mely letarolhat egyszerre egy egész családot, rendszerint csak egy beteg van a családban.Ez a betegség megfelelő kézmosással, fokozott higiéniával megelőzhető.A fent említett két bacit rendszerint nem kellően megfőtt, átsült ételektől lehet beszerezni. Az élelmiszerek tárolására nyáron különösen gondot kell fordítani. Ajánlott főzés közben a nyers alapanyagok feldolgozásakor a gyakori kézmosás.Tapasztalatom alapján a csirkemáj, gyros, csirke csontok szopogatása, piskótatészta nyalogatása, ritkábban túl lágy tojásos ételek jönnek szóba.Széklet mikrobiológiai vizsgálat akut esetekben rendszerint nem szükséges, kivéve járványhelyzetet vagy a kis csecsemőkort.A vírus okozta hasmenések mindig, de a baktérium okozta hasmenések döntő többsége magától is meggyógyul.Tüneti kezelés szükséges elsősorban a fenyegető kiszáradás miatt.Minél kisebb egy gyermek, annál gyorsabban tud kiszáradni.A megfelelő folyadék mennyiség bevitele messze a legfontosabb teendő.A szoptatás folytatása, nagyobbaknál a megszokott tápszer itatása mehet tovább.
A még idősebbek igyanak elegendő mennyiségű vizet, hideg teát. Amennyiben erősen csökken a táplálhatóság is, szükség lehet speciális, patikában vény nélkül is kapható, infúziót helyettesítő, orvosi néven ORS tartalmú folyadékra, mely nemcsak vizet, hanem megfelelő mennyiségű ásványi sókat, ionokat is pótolni képes.Hipp ORS Alma és répa ízben kapható kész folyadék, a Biogaia ORS port és a Humana elektrolyt port viszont fel kell oldani vízben, gyümölcs teában.
A lényeg, hogy jól behűtve adják a szülők a könnyebb itathatóság miatt.Speciális diéta, mint azt régen gondolták a mai ismeretek szerint nem szükséges. De aki nem kíván enni, azt ne erőltessék. Amit megesznek ne legyen zsíros, puffasztó étel, és inkább gyakrabban keveset egyenek. Gyümölcsök közül az alma, barnán, zöldségek közül a répa, a krumpli, valamint a rizs, a kenyér biztosan beválnak, de fontos a sovány hús is az étkezésben. A cukros üdítők kerülendők.Komoly hasmenésben (minimum napi öt széklet) a folyadékpótláson kívül kétféle tüneti gyógyszer jön szóba. A Hidrasec vényre kapható életkornak megfelelő kiszerelésben, a Smecta szabadon vehető a patikában.Napjainkban virágzik a probiotikumok, a jó bacik adása mind hasmenésben, mind antibiotikum mellé megelőzés céljából. A legfrissebb európai orvos szakmai ajánlás szerint a Saccharomyces (Enterol) és a Lactobacillus rhamnosus (Protexin) rendelkezik bizonyított hatással. Kollégáink felmérésében a Biogaia készítmények is hatásosnak bizonyultak.A láz nélküli, elhúzódó hasmenés rendszerint kivizsgálást igényel, célszerű a panaszokkal a rendelőben jelentkezni, addig is figyeljék esetleg milyen alap élelmiszerekkel hozható kapcsolatba a hasmenés. -
Agyrázkódás
Tájékoztató koponya sérülés gyanúja esetén
Az Ön gyermeke olyan koponyasérülést szenvedett, mely a házi gyermekorvosi vizsgálat alapján könnyű/alacsony kockázatú sérülésnek tekinthető, ezért továbbküldése jelenleg nem szükséges.
Tekintettel arra, hogy - igen ritkán – a látszólag enyhe, kezdetben tünetmentes sérülések is járhatnak késői komplikációkkal, elsősorban lassan növekvő vérömleny kialakulásával, kérjük, hogy szíveskedjen figyelmesen elolvasni és betartani az alábbi tanácsokat!
Orvosi segítséget kell kérni (a kórházi gyermek/traumatológiai ambulanciát haladéktalanul fel kell keresni állapotrosszabbodás esetén):
- Aluszékonyság kialakulása esetén (a beteg könnyen elalszik, nehezen vagy nem ébreszthető fel).
- Eszméletvesztés,tudtazavar esetén.
- Megváltozott viselkedés, fokozódó fejfájás, beszédzavar,ingerlékenység esetén.
- Karban vagy lábban észlelt gyengeség, érzészavar, zsibbadás kialakulása esetén.
- Ismétlődő hányás jelentkezésekor.
- Látászavar,homályos vagy kettős látás
- Szembogár tágulása és fényre nem szűkülése esetén
- Görcsös rángások fellépésekor.
- Ha a sérülés helyén gyorsan növő, egyre nagyobbodó dudor alakul ki.
- Ha fülből, orrból,szájból véres vagy szalmasárga váladékozást észlel.
Javasoljuk, hogy 24 órán keresztül ne vegyen be rendszeresen fájdalomcsillapítót. Ne vegyen be nem-szteroid gyulladáscsökkentő illetve vérhígító szert sem. Néhány napig kerülje a szellemi/fizikai terhelést, sokat pihenjen.
Rendkívüli helyzetben hívja a mentőket a 104- es vagy 112- es telefonszámon!
-
Láz
Láz gyermekkorban
3 perces rövid videóban: https://youtu.be/qtpJLNGXdo0
Dr. Gruiz Andrea- házi gyermekorvos ajánlása:
Mikor beszélünk lázról?
- 36-37 C- normális testhőmérséklet hónaljban mérve
- 37-38 C- hőemelkedés
- 38-39 C- láz
- 39-40.5 C- magas láz
Hol mérjünk?
- 0-3 éves korig, pontosabb a végbélben történő lázmérés
az itt mért értékekből mindig vonjunk le 0.5 C (fél fokot)
akkor kapjuk meg a hónaljban mért értéket, pl. 38.5 popsiban = 38 C hónaljban
- 2 éves kor felett megpróbálhatjuk hónaljban mérni
Mivel mérjünk?
Legegyszerűbb, pénztárcabarát, a hagyományos digitális, puha, hajlítható végű hőmérő. Nincs gyakorlati jelentősége a nagyon precíz (tized pontosságú mérésnek).
Védőoltás utáni lázcsillapítás:
Minden oltás után 48 órán belül felléphet magasabb testhőmérséklet, de ez nem túl gyakori.
A 15 hónapos korban kapott MMR oltás után viszont, a beadást követően 8-10 nappal jelentkezhet 1-2 napos, nem túl magas láz.
A nem kötelező Bexsero- agyhártyagyulladás elleni oltás után kell leginkább lázra számítani.
Oltás után lázcsillapítót elsősorban rossz közérzet, kifejezett nyűgösség esetén adjunk. Csecsemőknek testsúlytól függően 1/2-1 kúpot, maximum négy óránkét, és maximum négyszer 24 órán belül.
Betegség esetén mikor adjunk lázcsillapítót?
A LÁZTÓL NEM KELL FÉLNI, önmagában veszélytelen.
A láz a szervezet normális reakciója, döntően vírusok, ritkábban baktériumok okozta betegségek kísérő tünete.
A láz magassága gyermekkorban nem áll arányban a betegség súlyosságával.
Az új irányelvek szerint, nem az a döntő milyen magas a láz, hanem, hogy milyen a gyermek közérzete.
Fontos tudni, hogy minden lázcsillapító, egyben fájdalomcsillapító is.
A szülő feladata, a lázas gyermek gondos megfigyelése és szükség esetén a lázcsillapító beadása.
Cél:
- egyénre szabottan az arany középút megtalálása.
- ne szenvedjen a lázas kisgyerek
- ugyanakkor használjuk ki, hogy a magasabb hőmérsékleten a szervezet hatékonyabban küzd a kórokozók ellen.
Nagyon gyakori, hogy a kicsik láza az első 24/48 órában 39 C körüli, lázcsillapítóra némileg csökken, majd a beadott gyógyszer ellenére újra felkúszik. Ha nem észlelik a később részletezett egyéb, súlyos tüneteket, legyenek türelemmel. Amint a szervezet a betegséget leküzdötte, a láz megszűnik.
Mit tehet a szülő, ha lázas gyermeke?
- figyeljen a megfelelő, fokozott folyadékbevitelre (limonádé, langyos tea, víz)
- ne erőltesse az evést
- biztosítsa a gyermek pihenését, ez nem azt jelenti, hogy egész nap feküdni kell, megfelelő időjárás esetén, ha szeretne, mértékkel levegőzhet
- ne legyen túl meleg a lakásban
- ha fázik, takarja be, de ha a didergést abbahagyta, vegye le a takarót és engedje, hogy a hőt a gyermek teste le tudja adni (ilyenkor laza ruhát hordjon, és vékonyan takarózzon)
- langyos zuhanyt csak akkor használjon, ha már nagyobb gyermeke nem idegenkedik tőle (rutinszerűen nem ajánlott)
- a beteg gyermek a pihenés mellett több figyelmet, babusgatást igényel
- az alvó, lázas gyermeket nem kell felébreszteni
- magas láz, rossz közérzet esetén adhat lázcsillapítót
- lázas gyermekét, ne vigye közösségbe
Lázcsillapítók csoportjai, hatóanyag szerint (recept nélkül kaphatók):
- metamizol- nátrium: pl. a noraminofenazon 100, 200 mg-os kúpok, Flamborin csepp, Algopyrin tabletta
- ibuprofen: pl. Nurofen, Panaktív, Advil, Algoflex, szirup és tabletta
- paracetamol: pl. Panadol, Mexalen, Rubophen, Benuron, kúp, szirup, tabletta
- diclofenac: Cataflam (csak receptre kapható) csepp és tabletta
- Aspirint 10 éves kor alatt nem használunk
Mindig olvassák el mi a hatóanyaga, és az adagja a beadott lázcsillapítónak.
Kétféle gyógyszert egyszerre nem adunk!
Ha a beadott gyógyszerre a láz egyáltalán nem megy lejjebb, és rossz a közérzet, 3-4 óra múlva kipróbálhatunk másik csoportú gyógyszert, de ne ugyanazon hatóanyagút.
Lázcsillapító adásával a lázgörcsöt megelőzni nem tudjuk.
Csillapítható, súlyos tünetekkel nem járó láz esetén, nem szükséges 48/72 órán belül orvoshoz fordulni.
Láz esetén mikor ne várjunk az orvoshoz fordulással:
Kórház gyermekambulanciára kell vinni:
- 0-3 hó csecsemőt 38 C feletti láznál
- 3-6 hó csecsemőt 39 C feletti láznál
Bármilyen életkorban kórházba való, aki:
- lázas és nehezen ébreszthető
- aki lázas, nagyon erős fejfájása van tarkómerevséggel és/ vagy vörös foltok vagy pöttyök láthatók a bőrén, melyek üvegpohárral nem elnyomhatók (agyhártyagyulladás gyanúja)
Házi gyermekorvossal/ügyelettel konzultáljanak a következő sürgős esetekben, ha a láz mellett az alábbi tüneteket észlelik:
- többszöri hányás, erős hasmenés, kiszáradás tünetei, gyermek tartósan nem itatható
- erős fájdalom
- vigasztalhatatlan, tartós sírás
- fulladás, szapora légvétel, nyögdécselés
- 3 napja fennálló, tartós láz
- állapot javulás, láz megszűnése után, ismételt állapotrosszabbodás, magas lázzal
- nagyfokú elesettség/ állapotrosszabbodás
- a lázgörcs rémisztő, de jóindulatú tünet, mely magától megszűnik, viszonylag ritkán fordul elő 6 hó és 6 év között
Székesfehérvári Gyermekügyelet telefonszáma: 22/501-405
Szent György Kórház telefonszáma: 22/535-500
Mentők: 112 vagy 104
Dr. Gruiz Andrea- házi gyermekorvos